«У нас это еще считается позором»

Опубликованно 26.08.2019 07:40

Всемирная организация здравоохранения официально признано и включено в перечень заболеваний, синдром выгорания. Главный признак болезни — стресс на работе. Но официально такой диагноз может поставить только с 1 января 2022 года, когда вступит в силу новый каталог международной классификации болезней. Как люди «горят» и бежать, «Лента.ру» сказал врач-психотерапевт, руководитель департамента психиатрии и психотерапии больницы Оксана, что Будет.

«Лента.ру»: с точки зрения медицины — что немного переутомление?

Оксана, Будет: Психиатров, под этим подразумевают психологического возбуждения, который связан с длительным и постоянным воздействием стресса средней и низкой интенсивности труда. Если это внезапный и сильный стресс, это история, которая произошло несчастье, беда, и вам нужно что-то срочно это решить. И когда что-то вроде банка, но постоянно в начале, мы даже внимания на некоторый дискомфорт не обращаем. Я цитирую его пациентов, например, в средние века был популярен пыток, где человек находится на вершине капле воды, и через некоторое время, жертва сходила с ума. Казалось бы, это всего лишь капелька воды, но со временем она чувствовалась, как масса.

Кто находится в опасности?

Обладатели профессий, связанных с коммуникацией, где нужно постоянно общаться с людьми: врачи, психологи, учителя. Теперь уже в группе риска, и менеджеры по продажам. Их все время нужно держать себя в форме и сдерживать эмоции.

Но все же чаще попадают под огонь «доброжелатель», «помочь» профессии. И я бы сказал, что врачи дают здесь на первый план. Они постоянно сталкиваются с чужой боли, страданий, смертей, особенно в политике, в реанимации. Это, действительно, не может остаться незамеченным. Часто переутомление — это просто защитная реакция организма.

Как на практике это проявляется?

Различают несколько фаз. Первый, как правило, человек испытывает раздражительность, беспокойство, он падает интерес к его деятельности. Как правило, это состояние кто-то немного страшно, он рассматривается как ожидается. Нам кажется — хорошо, что это не так, просто не выспался и другие. Но если ситуация не меняется, все переходит в стадию недостаточности эмоциональных реакций. И не только в профессиональной сфере, но и дома. Это уже близко к пониманию, что человек что-то не так. Например, на любую тему может взорваться, выдает эмоциональные реакции, не соответствующие тому, что происходит. Приехали к нему на ноги, и он на обидчика с кулаками бросается, обрушивает все проклятия мира. Появляется безразличие к работе частые ошибки, цинизм.

Последний шаг-это когда происходит личное удаленности, профессиональные деформации, психосоматические нарушения. Бывает равнодушие, человеку все равно, что происходит вокруг, это было не интересно.

Это состояние может быть необратимым. Конечно, человек не подлежит списанию, но он, может быть, даже уход из профессии, потому что он не может быть эффективным и не сможет восстановиться.

Почему вы говорите об эмоциональном вырос только в контексте профессии? Не может потушить, скажем, человека, который уже давно борется с прогрессирующей болезнью? Или мать устала воспитывать детей?

Термин «эмоциональное выгорание» как раз подразумевает риски в профессиональной деятельности. И все остальное — это уже другая история, другие государства, другие диагнозы. Ну, и, соответственно, разное лечение.

Как можно быстро выключить?

Сроки каждого индивидуально. Кроме того, он может длиться несколько лет, другие несколько месяцев. - Развитие различных патологий может пойти по-разному.

Это не минимальный или максимальный срок?

Имеет значение комплекс факторов. Это также зависит от особенностей личности человека, его ресурсов и, что он компенсирует свои эмоциональные силы, и условия труда. Скажем, что ты-врач, ты понимаешь, что бог и спасаешь людей, — которые перед вами стоят цели. Однако, если нагрузка очень большая, не поощрение труда, возможность развиваться в профессии, постоянно недооценивать твои успехи, обесценивают — это, конечно, имеет влияние на психологическое состояние.

Если нервная обстановка, недовольный начальник, хорошая зарплата может компенсировать или избежать профессиональной деформации?

Для кого-то, наверное, да. Но я хочу подчеркнуть, что каждый человек имеет свои собственные ценности, мотивы, приоритеты. В идеале, конечно, надо, чтобы было сочетание материального и морального. В последнем случае не обязательно диплом дарить. Если руководство и коллеги ценят, говорят — уже важно. Это было бы хорошо сотрудник часто хвалить, не поощрять финансово. Человек должен получать отдачу от работы, понять, что все это не пустое.

Вы сказали, что скорость истощения зависит от особенностей личности. Почему?

Наиболее уязвимы там перфекционисты. То есть ответственных людей, имеющих внутренние стандарты, которым они должны отвечать. Но никто не может всегда быть совершенным, и дома, на работе и везде. В результате перфекционист работает, как белка в клетке, в идеал, который принципиально недоступен. И ему кажется, что все, что он делает, напрасно. Это очень способствует выцветанию.

Вы не думаете, что если часто используется в последнее время термины «депрессия» и «эмоциональное выгорание» — это в значительной степени дань моде?

Сомнительная радость-быть в депрессии. Вряд ли уместно использование слова «режим», но это если мы говорим о истинной депрессии. Очень часто, в классической психиатрии и использования двигаются, много терминов. И используя их, люди, к сожалению, путают. Например, это грустно, кто — то- там тот же вывод: у него депрессия. Но это, конечно, это не так. Просто это слово человека выражает сегодня плохое настроение. Однако, в патологии, он ничего не сделал.

Депрессия является еще труднее истощения? Или состояние переходит в другое?

Это разные патологии. Ведь довольно часто на фоне основного заболевания развиваются заболевания. Синдром выгорания часто сопровождает депрессию, особенно, если человек уже приехал на второй и третий этап. Но это не означает, что выгорание-это то же самое, что депрессия.

Как помочь «предупредил»? Вы можете снова зажечь, увлечь?

Сложность в том, что на первом этапе, как правило, не понимает, что это не так. Те, кто испытывают легкий стресс, не в состоянии определить, что он начинает обучать своего рода патологией. Обычно он думает, что просто устал. Кто-то ругает за лень и начинает себя подстегивать — он стремится быть выше, сильнее, умнее. Пока не дойдет до ручки.

То есть до ручки?

Переутомлением, опасность самоубийства. Это не редкое явление в «помощь» профессий.

На Западе есть много работ, посвященных этой проблеме. В России, есть данные на самоубийство совершено на профессиональной почве?

Статистики не видел. По аналогии с другими странами, подозреваю, что этих событий. Но надо иметь в виду, что в разных национальных культур, разных способов снимать напряжение. В некоторых странах, в частности в России, очень часто, с пятницы по воскресенье, с помощью алкоголя расслабляются. Это, конечно, в тупик, он дает иллюзию временного облегчения, но ситуация не меняется. Наоборот — возникает дополнительная проблема в виде хронического алкоголизма, наркомании.

Можно ли справиться с выгоранием самостоятельно, или нужно идти к врачу?

Все зависит от того, на какой стадии находится пациент. Конечно, если ситуация не запущена, можно справиться самостоятельно. И именно поэтому я рад видеть, что средства МАССОВОЙ информации начали говорить. В результате, многие люди начинают думать, что, может быть, с ними что-то не так, что это не просто каприз, когда не хочется идти на работу.

Самое простое — пересмотреть режим работы и отдыха. Не случайно в конце концов, были установлены нормы рабочего времени. Переработки не способствует психологическому здоровью. Иногда приходит на прием, пациент начинает жаловаться на то и на это. «И сколько времени вы в отпуске были?» — я прошу. «Три года назад», - отвечает. И не просто отвечает, и гордится своими stephanie подвиги. И не понимает, что работа без отдыха и без выходных пользы мало, потому что в конце концов она становится неэффективной. Пойти в долгожданный отпуск! Обучение, непрерывное образование является также важным средством профилактики выгорания. И больше работы должно быть что-то еще, какой-то обаяние. Очень важно найти то, что человека, дает эмоциональную разрядку и зарядки вне работы, уделить больше времени. Профессия-это не вся жизнь, но только отчасти.

Часто жалобы на прогар?

Иногда может приближаться к коллегам и тихо спросить, что вы можете сделать. Но, как правило, такие истории не период и довольно интимное. Мы consume до сих пор считается позором.

Мне кажется, наоборот. В последнее время, начали активно говорить об этом.

Вы слышали о том, кто громко заявил: «я сожжены»? Как правило, в обществе считается успешным, что они выгорают, и я хорошо сделал, потерял. До сих пор, слово «сожжены» для многих синонимом «ты слаб».

Если человек пошел в отпуск, но после возвращения снова в депрессии, что делать?

Если человек не хочет, чтобы вернуться из отпуска-это тоже важный знак. Означает, не достаточно накопили ресурса не восстановили силы. В идеале, какой образ должен складываться? Утром хочется на работу, а вечером домой. И отпуск тоже хочу в команду. Потому что работа — любимая, ты чувствуешь моральное удовлетворение от процесса деятельности, достижении целей, получить финансовое вознаграждение. Конечно, если только одну неделю отпуска, чтобы все работы, напряженный год, едва в течение этого времени, вы можете восстановить ресурсы. Да, даже если предполагаешь, что когда ты выйдешь из отпуска, коллеги начинают смотреть косо, потому что во время твоего отсутствия, они должны для вас работать.

Сколько оптимально отдыхать?

Не менее трех недель, как в случае графика. Должно быть достаточно времени, чтобы выскочить из колеи. И тогда это будет нормальное восстановление психической сферы. Недели на две-немного. Когда вы вернетесь на свои галеры, то это чувство, тем более, что никуда и не ушел. И, наконец, снова начинает бегать в колесе.

Лекарства, антидепрессанты в этой ситуации рекомендуют?

Некоторые приходят: что пить, чтобы избежать такой эмоциональности, больше не было гнева. Но если мы используем только лекарства-это временная помощь. Мы снимаем симптомы, причины и образ жизни остаются. Пить спазмолитическое, когда спазмы желудка, это, конечно, поможет. Но мы не убираем источник, не решают проблему в целом. Важно, глобальный взгляд на ситуацию, и решение должно приниматься с позиции образа жизни, приоритетов и ценностей человека, его личности и понимание ее истинных потребностей.

Родители «удалось», что можете посоветовать? Что делать, если они видят, что их близкие недостаточно после работы?

Нет универсального метода, который может устроить всех. Кто действительно нуждается в ней, для него времени не подходили, оставили в покое. И-наоборот — ждет, которые начинают интересоваться. Каждый из них имеет свои собственные требования, зачастую противоречивые. И, скажем, напечатают конкретные рекомендации в журнале, женщина, читать, он начнет применять, а муж — в недоумении. Она говорит ему: «Я прочитал статью, сказал, что все это сделать. Но вы мне не так. Почему это не подходит?»

Психиатры говорят, что эмоционального истощения подвергаются в основном представители интеллектуальной, творческой профессии. Почему?

Это один из самых сложных механизмов, которые создала природа. Люди «помочь» профессий часто общаться не только с конкретными людьми, а также с окружающей их средой. Например, если речь о врачах — с родственниками пациента. Это в работе они должны соблюдать большое количество условий, а не только применять интеллектуальные знания по конкретной проблеме. То же врач постоянно находится в ситуации непредсказуемости, так как трудно заранее знать, как ты будет реагировать клиент.

Оказывается, что переутомление для творческих людей — это почти судьба? Действительно, существует стереотип, что даже самая любимая вещь рано или поздно превращается в рутину.

В некоторой степени, переутомление-это социальный вопрос. Я думаю, что государство не может не обращать на это внимания, в частности, в отношении работников государственного сектора, в том числе компенсации не сопоставимых с усилиями, что они делают работу. В противном случае, вы получите профессиональные с низкой эффективностью, и они будут просто уходить из профессии.

Вчера только говорили с коллегой. Она врач, работает пять дней в неделю в том же месте. Но материальную составляющую вознаграждения недостаточно, чтобы жить нормально. Таким образом, она будет найти другую работу, — будет работать пять дней в неделю, 8 часов в 8 часов. Человек приходит домой в 22 часа, и уже в 8 часов утра ей нужно быть на рабочем месте. Как работник может восстановиться, пообщаться с детьми дома? Он не может отдохнуть, отключиться от решения проблем пациентов?

Вероятно, интенсивный режим не твоя очень молодых работников?

Это плохо в любом возрасте. Есть предел психического восприятия-то полезной информации, ты можешь быть эффективным. Естественно, есть какие-то авралы, но это другая ситуация. Предположим, мы вкладываем в ваше тело задача: три месяца, чтобы выдержать такой дикий ритм. Мы подсознательно сконцентрировать свои внутренние силы, потому что мы знаем, что вскоре истекает. И когда в апреле стали чем-то постоянным, это губительно. Нормальный ритм сердцебиения от 60 до 70 раз в минуту, он может увеличить скорость и до 150, когда мы бежим, допустим. Но человек ведь не может все время работать!

Вселенной-то есть люди, которые бросают карьеру на пике и уходят «в сельской местности, в пустыне», это просто выгоревшие на работу?

Я не могу сказать, мотивы. Может быть, резкая смена активности может быть одним из проявлений выгорания. Человек чувствует, что спасение он нуждается в реструктуризации. И это не как на спасение от профессиональной деятельности, сколько спасти жизней. Страшно, когда человек не счастлив, ни встречи с друзьями, ни дети, ни внуки. Наиболее тяжелое состояние — когда внешне все кажется хорошо, как все хорошо, и смысл — почему, почему все это ты не видишь.

Наталья Семя

Категория: Новости